Лікування раку передміхурової залози стадії Т3

April 7th, 2009 by


« Уретрит - це запалення сечовипускального каналу уретри   |   Досвід застосування препарату Зинаксин у підлітків з початковими проявами остеоартрозу »


Згідно даним багатьох досліджень, метастазування при значеннях ПСА <10 нг/мл складає близько 4% (J.M. Wolff et al., 1998). При значеннях ПСА <10 нг/мл не обов'язкове виконання сцинтиграфії кісток; залишається неясним, чи потрібно її виконувати при стадії Т3.

При оперативному втручанні стає очевидним, що наявність метастазів в лімфовузли у стадії Т3 виявляється в 27-48% випадків (J.F. Ward et al., 2005). Виняток становлять лише доповіді Van Poppel H. і соавт. (2000), у яких було описано метастазування в лімфовузли лише в 11% випадків, що можна пояснити ретельним відбором пацієнтів.
Ризик лімфогенного метастазування при стадії Т3 виразно залежить від значень шкали Глісона, рівня ПСА і обширності поразки насінних бульбашок. Так, наприклад, при шкалі Глісона 8-10 пухлин стадії Т3 і при значеннях ПСА 4-10 нг/мл ризик поразки лімфовузлів складає 32%.

Вплив ефективних терапевтичних заходів на перебіг локально-прогресуючого раку складно обговорювати із-за відмінностей у відборі пацієнтів. У період до початку визначення ПСА при стадії Т3 раку простати після зовнішньої променевої терапії або консервативної терапії опухолеспецифічеськая та, що 10-річна виживає складала близько 50%, а після радикальної простатектомії наблизилася до 80%.
Біохімічний рецидив у стадії рТ3 після радикальної простатектомії через 10 років складає близько 40%. При цьому спектр таких чинників ризику, як шкала Глісона, рівень передопераційного ПСА і об’єм поразки насінних бульбашок, грає ключову роль. Рецидив впродовж 10 років досягає >90% в несприятливих і <10% в сприятливих групах ризику.

Як при локально-обмеженому раку простати, так і при стадії Т3 вибір рішення про проведення терапії повинен визначатися загальним станом (вік, коморбідность) і опухолеспецифічеськімі чинниками прогнозу (стадія, шкала Глісона).

Методи лікування стадії Т3 раку простати включають:

- радикальну простатектомію;

- радіотерапію (наружную або брахитерапію);

Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13


Tags: , , , , , ,

Методики лікування деяких хвороб


Схожі записи

  • Замісна гормональна терапія в житті чоловіка літнього віку (09.04.2009)
    ... - Сьогодні в Україні спостерігається складна ситуація з наданням медичної допомоги чоловічому населенню. Тривалість життя чоловіків в нашій країні істотно нижча, ніж жінок, до того ж наголошується тенденція до її подальшого зниження. Якість життя чоловічого населення старшої вікової групи унаслідок високої захворюваності серцево-судинною патологією, цукровим діабетом (СД) 2 типи, атеросклерозом, урологічними і ...
  • Діагностика простатиту (16.04.2008)
    ... З'ясування скарг и анамнез захворювання дозволяє лікареві зробити попередній висновок і сформувати індивідуальний діагностичний алгоритм. Слід зазначити, що при першій бесіді з пацієнтом і при його обстеженні неможливо визначити весь об'єм необхідних методів діагностики, оскільки тільки на підставі результатів первинного обстеження можна визначити напрям подальших діагностичних заходів. Для встановлення діагнозу простатиту, згідно ...
  • Лікування циститу (23.03.2008)
    Важливо постійно пам'ятати про своє здоров'я і не нехтувати правилами, створеними для його збереження, а у разі тривожних симптомів варто задуматися про негайний візит до фахівця.
  • З ЧОГО ПОЧИНАЄТЬСЯ ПРОСТАТИТ (05.04.2008)
    ... Поступово пробки перетворюються на мікроабсцеси (нагноєння), дренаж часточок припиняється, і вони перестають працювати одна за одною. Правда, до закупорки вивідних проток зазвичай проходить досить багато часу - іноді місяці, іноді роки. Процес помаленьку йде, а хворий нічого не помічає, оскільки простата все ще проводить секрет. А ось коли виникають мікроабсцеси, починають виявлятися симптоми. ...
  • Простатит бич сучасного чоловіка (03.03.2009)
    ... Вона бере участь у виробленні, дозріванні і транспортуванні сперматозоїдів, розрідженні сперми і сім'явипорскуванні. Крім того, статеве ваблення і оргазм також безпосередньо залежать від функції простати. Надзвичайно важливі біологічно активні речовини - простагландіни, що беруть участь в забезпеченні багатьох ключових функцій організму, також виробляються простатичними клітками, звідки потрапляють прямо в кров. Поразка передміхурової залози ...

RSS Feed